रोकथामका प्रयासका बाबजुद पनि मातृ मृत्युदर उच्च छ

0
55
दुई महिनामा ३२ महिलाको मृत्यु भएको सरकारी रेकर्डले देखाएको छ । सुत्केरी भएपछि अत्याधिक रक्तश्राव प्रमुख कारण भएको स्वास्थ्यकर्मी बताउँछन्।
दुई महिनामा ३२ महिलाको मृत्यु भएको सरकारी रेकर्डले देखाएको छ । सुत्केरी भएपछि अत्याधिक रक्तश्राव प्रमुख कारण भएको स्वास्थ्यकर्मी बताउँछन्।

केही महिनाअघि भर्खरै बच्चा जन्माएकी २६ वर्षीया युवतीलाई अत्यधिक रक्तश्रावका कारण एम्बुलेन्समा थापाथलीस्थित परोपकार प्रसूति तथा महिला अस्पतालमा ल्याइएको थियो ।

धादिङ जिल्लाकी ती महिलालाई अस्पताल ल्याउँदा सास फेर्न गाह्रो भएको थियो र अत्याधिक रक्तश्रावका कारण उनको रक्तचापको स्तर यति कम भएकाले डाक्टरलाई नसामा क्यान्युला हाल्न निकै संघर्ष गर्नुपरेको थियो ।

‘सबै लक्षण र लक्षणले महिलाको अवस्था गम्भीर रहेको देखाएको छ,’ अस्पतालका निर्देशक डा अमिरबाबु श्रेष्ठले भने । "हामीले आमालाई बचाउन सफल भयौं तर बच्चालाई बचाउन सकेनौं।"

यो अस्पतालका डाक्टरहरू बीचको सामान्य परहेज थियो, किनकि उनीहरूले प्रायः यस्ता केसहरू सामना गर्छन्। सुत्केरीपछि अत्याधिक रगत बग्नु, जसलाई प्रसवोत्तर रक्तस्राव पनि भनिन्छ, देशमा नयाँ आमाहरूको मृत्युको सबैभन्दा सामान्य कारक हो।

स्वास्थ्य सेवा विभागअन्तर्गतको परिवार कल्याण महाशाखाका अनुसार असार १५ देखि भदौ १६ गतेसम्म देशभर ३२ महिलाको सुत्केरी हुँदा मृत्यु भएको छ ।

डिभिजनकी वरिष्ठ जनस्वास्थ्य अधिकृत निशा जोशीले भनिन्, “धेरैजसो मृत्युको लागि सुत्केरीको रक्तस्राव जिम्मेवार छ । “अधिकांश महिलाको अस्पताल लैजाँदै गर्दा वा अस्पताल पुग्ने बित्तिकै मृत्यु हुन्छ। चिकित्सा हस्तक्षेपमा ढिलाइ सुत्केरीको समयमा मृत्युको उच्च संख्याको अर्को कारक हो।"

विश्व स्वास्थ्य संगठनले कम आय भएका देशहरूमा प्रसुतिपश्चात् रक्तस्राव मातृ मृत्युको प्रमुख कारण र विश्वव्यापी रूपमा हुने सबै मातृ मृत्युको एक चौथाईको प्रमुख कारण रहेको बताएको छ। उक्त जटिलताका कारण हुने अधिकांश मृत्यु जन्मेको पहिलो २४ घण्टामा हुने गर्दछ।

संयुक्त राष्ट्र स्वास्थ्य एजेन्सीले तीमध्ये धेरैजसो मृत्युलाई प्रसवको तेस्रो चरणमा प्रोफिलेक्टिक युरोटोनिक्सको प्रयोग र समयमै र उचित व्यवस्थापनबाट बच्न सकिने बताएको छ।

स्वास्थ्य तथा जनसङ्ख्या मन्त्रालयका अनुसार आर्थिक वर्ष २०२१-२२ मा जन्मजात जटिलताका कारण १ सय १८ महिलाको मृत्यु भएको छ ।

दिगो विकास लक्ष्यहरू मध्ये एउटा पूरा गर्न नेपालले सन् २०२२ सम्ममा प्रति एक लाख जन्ममा मातृ मृत्युदरलाई ११६ मा घटाउनुपर्छ।

देशले मातृ मृत्युदरलाई प्रति एक लाख जन्ममा १२५ मा घटाउने लक्ष्य सन् २०२० मा चुकाएको छ। देशले सन् १९९६ मा प्रति एक लाख जन्ममा ५३९ मातृ मृत्युदरलाई सन् २०१६ मा प्रति एक लाख जन्ममा २३९ मा झारेको थियो- जसका लागि देशले सहस्राब्दी विकास लक्ष्य पुरस्कार समेत प्राप्त गरेको थियो।

संयुक्त राष्ट्रसंघको दिगो विकास लक्ष्यअन्तर्गतको स्वास्थ्य लक्ष्य सन् २०३० सम्ममा प्रत्येक एक लाख जन्ममा मातृ मृत्युदरलाई ७५ मा घटाउने लक्ष्य राखिएको छ।

अधिकारीहरूले मातृमृत्युमा कमी नआएको र सुत्केरी रक्तस्राव लगायतका धेरै कारणले लक्ष्य पूरा गर्न चुनौती खडा गरेको स्वीकार गर्छन्।

प्रि-एक्लाम्पसिया र एक्लेम्पसिया (गर्भावस्था-सम्बन्धित उच्च रक्तचाप विकारहरू) मातृ मृत्युका अन्य कारणहरू हुन्।

सुत्केरीपछि रक्तस्राव हुनुमा पाठेघरको पाठेघर वा योनीको तन्तु च्यात्नु, पाठेघरको रगतको नली फुट्नु, लुकेको तन्तुको क्षेत्र वा कम्मरको ठाउँमा रगत बग्नु, रगत जम्ने समस्या र प्लेसेन्टाको समस्या रहेको मातृस्वास्थ्य विज्ञहरू बताउँछन्।

तर, अत्याधिक रक्तश्रावका कारण मृत्यु हुनेको मुख्य कारण समयमै बिरामीलाई अस्पताल पु¥याउन ढिलाइ भएको हो,’ परोपकार प्रसूति तथा महिला अस्पतालका निर्देशक श्रेष्ठले भने । "यदि बिरामीलाई समयमै अस्पताल ल्याइयो भने, उनको बाँच्ने सम्भावना धेरै बढ्छ।"

परिवार कल्याण महाशाखाका अधिकारीहरूले भने, समयमै उपचार गर्दा पनि कहिलेकाहीं महिलाको मृत्यु हुने भएकाले अस्पतालबाट पनि केही मातृमृत्युको खबर आएको छ।

स्वास्थ्य तथा जनसङ्ख्या मन्त्रालयले निःशुल्क संस्थागत सुपुर्दगी सेवा, संस्थागत सुत्केरीका लागि यात्रा भत्ता, प्रसूतिपूर्व भ्रमणलगायतका विभिन्न कार्यक्रमहरू सञ्चालन गरेको छ । मन्त्रालयले ५२ जिल्लाका महिला सामुदायिक स्वास्थ्य स्वयंसेविकामार्फत सुत्केरी आमालाई सुत्केरीपछिको रक्तश्रावको उपचारमा प्रयोग हुने औषधि मिसोप्रोस्टोल पनि वितरण गरेको छ ।

मन्त्रालयले नयाँ आमाहरूलाई प्रसव पछि हेरचाह प्रदान गर्न र दुर्गम क्षेत्रहरूबाट जटिल केसहरूलाई एयरलिफ्ट गर्न व्यक्तिगत परिवारहरूमा प्रशिक्षित नर्सहरू पनि पठाउँछ।

परिवार कल्याण महाशाखाका अधिकारी जोशीले भने, “धेरै प्रयासका बाबजुद पनि हाम्रो देशमा अत्याधिक रक्तश्रावका कारण मातृमृत्यु हुनेको संख्या धेरै छ ।

नेपालजस्ता विकासोन्मुख देशमा सुत्केरी हुँदा र पछि अत्याधिक रक्तश्रावका कारण मृत्यु हुने महिलाको संख्या धेरै रहेको मातृ स्वास्थ्य विज्ञहरू बताउँछन् ।

‘समयमै समस्याको पहिचान गर्न नसक्नु, समयमै चिकित्सकीय सहायता उपलब्ध गराउन नसक्नु र विशेषज्ञ हेरचाहको अभाव नै नेपालमा अत्याधिक रक्तश्राव र सङ्क्रमणका कारण हुने मातृ मृत्युको मुख्य कारण हो,’ वरिष्ठ परामर्शदाता प्रसूति तथा स्त्री रोग विशेषज्ञ डा भोला रिजालले बताउनुभयो । । “हाम्रो आफ्नै अनुभवले देखाउँछ कि सतही प्रयासले मातृ मृत्यु दर घट्दैन। हामीले समस्याको व्यावहारिक समाधान खोज्नुपर्छ, त्यो समयमै विज्ञको हेरचाह हो।"

#worldwidekhabar

LEAVE A REPLY

Please enter your comment!
Please enter your name here